难言之隐何解 雌激素替代治疗能否改善射精障碍？

约 25-40% 的成年人在某上半叶会用到排便原发普遍性（EjD），尽管其发病率很高，但目前仍不会明确的药物更佳 EjD。目前深入研究确实孕酮素质增大与排便原发普遍性（EjD）的频发相关联，并且睾酮忽视的病患容易用到 EjD。

据悉，来自 Weill Cornell Medical College 的 Darius 等史家进行了一项多中会心、双盲、随机对照深入研究，以审核孕酮替代疗法在睾酮忽视的 EjD 病患中会的。结果显示孕酮替代病患并没法相当大更佳睾酮忽视的 EjD 病患腹泻，文章发表在最近的 J Clin Endocrinol Metab 上。

该深入研究共划定了 76 名存有一种或者更多 EjD 腹泻的病患，包括排便提早、不排便、逆行排便、排便总量少和排便力度不足等，并且所有病患总孕酮素质大于 300 ng/dL（10.41 nmol/L）。病患随机分为两小组，一小组接受 60 mg 2% 的孕酮病患，另一小组接受安慰剂病患，病患等待时间为 16 周。

深入研究主要视察成年人普遍性健康调查问卷-排便原发普遍性分数（MSHQ-EjD-SF）中会三大项目分数（Q1-Q3）的变化，其他高效率包括排便总量、MSHQ-EjD-SF 中会总体总分（Q4）、国际勃起功能问卷表（IIEF）中会普遍性兴奋功能和普遍性举办活动分数等。

此深入研究共划定 66 可有病患。相比于安慰剂小组，孕酮病患小组相当大提高了病患孕酮素质（274 VS 18 ng/dL）。孕酮替代疗法能够提高 MSHQ-EjD-SF 分数（不等升高 3.1 分），然而与安慰剂小组（不等升高 2.5 分）相比，不同无统计学意义。至于其他高效率以及不良事件频发率，两小组间亦不会相当大不同。

排便是一个由中会枢脊髓系统控制的脊髓肌肉组织协调过程，任何一个环节用到问题除此以外用到 EjD。许多确凿证据确实睾酮可以推动排便反应，因此孕酮替代疗法病患睾酮忽视的 EjD 成为一个显然。然而本深入研究结果确实孕酮替代病患并没法相当大更佳睾酮忽视的 EjD 病患腹泻。孕酮替代病患的仍能够更大样本总量、越发细致的深入研究进一步证明。

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撰稿人： 汤井源