罕见庞大原发性右心室滑膜肉瘤一例
2021-12-06 11:06 来源：柳州男科医院
病征61岁老人成年，无既往病史。2个月从前出现进行性性头痛和右季肋部疼痛。体格检查找到颈静脉及小腿稀静脉；还有，不伴其它极低血压体现，圆形上腔静脉综合征体现。
经食道超音波揭示：巨大的滞后质腔内团块，团块侵及室间隔大部，舒张期几乎进占全部右心室，经右房跨越至肺动脉干（示意图A1和A2）。MRI揭示：大小约10*4.5cm的分叶，不同时一般来说比增强见示意图B1和B2。
静脉内活体后的亲缘量化支持病因为低分化滑膜白血病（示意图C）。 之后的电子显微镜原位杂交检验,结果揭示18号染色体的SYT遗传物质易位 ，进一步证实了这一病因。
PET检查没有找到移转到（示意图D）。因为完成切除不可行，使用阿霉素和隐环磷酰胺姑息复发，找到MRI（示意图E1和E2）和PET（示意图F）上变小。但是，复发暂时中止后，复增大。
原发性心脏滑膜白血病是一种极不罕见的恶性，预后较差。疗程切除完整瘤体通常是不可能的，还有极低角化复发和移转到率。目从前没有结论证明该病和投身的职业方面。
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